QUITOMOTORS

FORMULARIO CONOZCA A SU EMPLEADO / ACCIONISTA

QUITOMOTORS S.A.

1) Datos Personales

La cedula debe tener exactamente 10 digitos numericos

Actividad economica adicional

Domicilio

Contacto

3) Informacion Financiera / Patrimonial

Ingresos mensuales

TOTAL INGRESOS0.00

Gastos mensuales

TOTAL GASTOS0.00

Activos

TOTAL ACTIVOS0.00

Pasivos

TOTAL PASIVOS0.00
PATRIMONIO (ACTIVOS - PASIVOS)0.00
Yo, _____, con identificacion No. _____, declaro que: los valores detallados en este punto, corresponden a mi actual situacion financiera y patrimonial y que pueden ser comprobados por la empresa, cuando requiera, para lo cual me comprometo a proporcionar la documentacion que corresponda.

4) Declaracion sobre la condicion de Persona Expuesta Politicamente (PEP)

Yo, _____, con identificacion No: _____, tengo conocimiento que las Personas Expuestas Politicamente (PEP) son: todas las personas naturales, nacionales o extranjeras, que desempenan o han desempenado funciones o cargos publicos destacados en el Ecuador o en el extranjero, o funciones prominentes en una organizacion internacional, conforme los lineamientos establecidos por la Unidad de Analisis Financiero y Economico (UAFE) y la Superintendencia de Companias, Valores y Seguros.

Luego de revisar la Lista Minima de Cargos Publicos declaro que:

5) Declaracion de origen de los fondos

Declaro y me responsabilizo de que la informacion contenida en este formulario es correcta y que el origen de mis fondos financieros y patrimoniales no provienen de ninguna actividad ilegal o ilicita, tipificadas en la Ley Organica de Prevencion, Deteccion y Erradicacion del delito de Lavado de Activos y del Financiamiento del Terrorismo y otros delitos; ni estan destinados a acciones relacionadas con dichos delitos. Autorizo a la empresa a realizar el analisis y verificacion que considere pertinente e informar de manera inmediata y documentada a la autoridad competente en casos de investigacion o cuando se detectare inusualidades.

6) Autorizacion de Datos Personales

QUITOMOTORS S.A., en cumplimiento con la Ley Organica de Proteccion de Datos Personales, tiene como objetivo precautelar el derecho que tienen sus colaboradores a la proteccion y privacidad de sus datos personales. Como titular de datos personales, EL EMPLEADO autoriza a QUITOMOTORS S.A. y a sus companias relacionadas, de forma expresa, libre y voluntaria, especifica e inequivoca, a la recopilacion, tratamiento, transferencia a terceros y conservacion de sus datos personales para cumplir con las acciones propias al giro del negocio de la empresa. EL EMPLEADO/ACCIONISTA declara que la informacion entregada es exacta, precisa, clara y verdadera. Si se probase falsedad en cualquier informacion contenida en esta solicitud, este hecho sera causa suficiente para el despido automatico de EL EMPLEADO.

7) Firmas de responsabilidad

Firma del Empleado / Accionista

Firma del Responsable de TTHH /
Oficial de Cumplimiento

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